CIMPA2018
Female/ Femme        Male / Homme     

Preferred mailing address / Adresse courrier la plus rapide

* Quickest and most reliable way to contact you (mail, fax, e-mail):
Moyen de communication le plus rapide et sûr pour vous joindre (courrier, fax, e-mail)



One brief recommendation letter (students only)/ Une brève lettre de recommandation (étudiants uniquement)
Enter the name and address of your reference in the section below/ Entrer le nom et l’adresse de votre reference dans la section ci-dessous

The School can provide limited financial support to some of its participants. Priority will be given to young researchers, participants from emergent nations and those who could secure additional support from other sources / L’Ecole peut apporter un support financier limité à quelques participants. Priorité sera donnée aux jeunes chercheurs, aux participants issus de nations en voie de développement et à ceux qui pourraient obtenir de financements complémentaires auprès d'autres sources. Will you be requesting a financial support, you will have to apply for it at /Si vous souhaitez obtenir un support financier, vous devrez en faire la demande au: https//www.cimpa.info ou http://students.cimpa.info

Will you be requesting partial financial support ?/Souhaiteriez-vous obtenir un financement partiel ?

Yes / Oui      No / Non     

Travel/ Voyage        Stay/ Séjour      No funding/ Aucun financement